과민성 방광은 단순 방광염이 아닙니다
안녕하세요 이온한의원 박선영 원장입니다
"검사상은 이상이 없는데 소변이 자주 마려워요."
여성 환자분들을 다른 증상으로 진료하다가도
많이 듣는 얘기 중 하나인데요
방광염 치료를 수차례 받아도
빈뇨, 요절박(갑자기 참기 힘든 느낌) 이 계속 남는 경우가 있는데
이 때 흔히 말하는 질환이 "과민성방광"입니다
과민성 방광, 무엇이 문제일까요?
단순히 방광이 약해거나 예민해져서 생기는 문제로
생각하기 쉽지만 실제는 조금 다릅니다
과민성 방광은
방광 자체의 문제가 아니라
소변을 조절하는 시스템 전체의 문제입니다
정상적인 상태에서는
방광이 어느 정도 차더라도
바로 신호를 보내지 않고
뇌가 아직까지는 참아도 된다는 억제 신호를 유지합니다
하지만 과민성 방광이 있는 분들에게서는
소변을 참는 시스템이 불안정해지면서
적당히 소변이 차지 않았는데도
급하게 마려운 느낌이 생기게 됩니다
검사에서는 왜 이상이 없는걸까요?
소변 검사에서는 정상인데
증상이 있다는 것에서 환자분들이 혼란을 많이 느낍니다
하지만 이는 과민성 방광이
구조적인 병이나 염증성 질환이 아니라
기능이 문제가 생긴 병이기 때문입니다
방광의 신호 전달 체계
정확히는
✅ 방광에서 올라오는 감각 신호가 과민해짐
✅ 뇌에서 내려오는 소변 배출 억제 기능이 약해짐
✅ 방광과 신경 사이의 신호 전달이 예민해짐
그래서 실제로 소변이 얼마나 찼는지 비례하지 않고
지금 당장 가야할 것 같은 느낌이 드는거에요
과민성 방광의 진단은?
- 하루 8회 이상의 소변
- 갑자기 참기 힘든 느낌
- 밤에도 자다가 깨서 소변을 보러가야함
- 참다가 새는 경우(절박성 요실금)
→ 점프를 하거나 뛰면서 새는 요실금과는 구분됩니다
이런 증상들이 있으면서
아래와 같은 질환이 아니면
과민성 방광으로 진단할 수 있습니다
1) 방광염 ( 소변검사상 염증 수치 ++ )
2) 간질성 방광 ( 방광 내벽의 궤양)
3) 단순 수분 섭취 과다
4) 요추나 골반 신경 문제(디스크, 신경 손상)
비뇨기과 치료법 & 치료하면 완전히 좋아지나?
약물이 가지고 있는 한계 때문에
요즘에는 약물 치료/ 생활 습관 조절/ 신경 치료 등
다양한 치료들을 환자에게 맞게
이것저것 시도하는 식으로 바뀌고 있는데요
특히 과민성 방광의 경우
비만이나 변비, 골반저 기능 장애, 기존 내과질환
등 다른 요인들이 개입하는 경우가 많아서
함께 종합적으로 평가하여
치료에 참고하고 있습니다
카페인 줄이고, 수분 섭취를 조절한다던지
하는 생활 습관 교정을 1차적으로 하고
β3 agonist 약물을 많이 씁니다
기존 항무스카린제는 변비나 입마름 부작용 때문에
처방빈도가 많이 줄었습니다
과거에는 약물 치료를 하다하다가 정 안되면
신경 조절 치료나 보톡스 등으로 넘어갔는데
요즘에는 그러진 않고
초반에도 신경 조절 치료나 보톡스 등을
초반에 사용하기도 합니다
약물치료나 신경 치료를 했을 때
증상이 좋아지기는 하지만
치료가 된다기 보단 관리 개념의 약물에 가깝습니다
과민성 방광 자체가
신경, 근육, 생활습관, 자율신경 등
여러가지 요소가 한꺼번에 영향을 주다보니
증상이 좋아지다가도 다시 흔들리는데요
스트레스가 많거나
수면이 많이 불안정한 경우
변비가 심하거나
골반저 근육이 긴장된 경우에는
특히나 증상 재발이 잦고 치료 반응이 더딘 경우가 많아요
자율신경계 & 한의학적으로 보는 과민성방광
과민성 방광 증상의 핵심인 "배뇨"는
자율신경이 직접 조절하는 기능인데요
교감신경은 소변을 저장하는 기능을
부교감신경은 소변을 배출하는 기능을
담당하는데요
이 균형이 깨지면 조그만 차도
급하게 마렵다는 신호가 먼저 올라옵니다
스트레스나 불안, 만성 피로, 수면 부족등이
지속되면 배뇨 조절의 기준점이 낮아지게 됩니다
한의학적 표현으로는 "신허"상태라고 하나
단순히 방광 문제가 아니라
몸의 조절 기능이 흐트러진 상태를 의미하는데요
하복부 순환이 저하되고
골반저 근육이 긴장되면서
비뇨기계 기능이 저하되는 상태를 말합니다
여성의 경우에는 생리 관련한 증상이나
남성의 경우 성기능 관련 증상이
함께 동반되는 경우가 많습니다
과민성 방광 치료의 중요 포인트!
과민성 방광은 단순 방광 문제가 아니라
신경, 근육, 자율신경, 생활 패턴을
함께 교정해야 근본적으로 좋아질 수 있습니다
치료의 핵심은
예민해진 배뇨 시스템을 안정화 시키는 것 입니다
✔️ 아피톡신
방광 주변 신경 과민반응을 완화시켜줍니다
자꾸 마렵게 만드는 신경 자극을 낮추는 역할입니다.
✔️ 라이넥
자율신경 균형을 회복하고
하복부 순환을 개선하는 치료입니다
스트레스형이나 피로가 심하게 누적된 형태
혹은 밤에 확실히 더 심해지는 경우에
적합한 치료입니다
✔️ 극초단파 치료
골반저 근육의 긴장을 완화시키고
배뇨시 협응을 개선시켜주는 역할입니다
✔️ 여성공진단
자율신경검사상 자율신경 전체의 활성도가
너무 낮아져 있거나
만성으로 기능을 조절할 힘이
너무 떨어지는 경우에는
공진단 처방을 통해서 하복부 기능을 회복하고
재발을 방지하는 치료를 하게 됩니다
단순 증상 억제가 아니라
다시 예민해지지 않게끔
몸의 컨디션을 올려주는 치료방향입니다
방광치료를 계속 했는데도 반복되고 있거나
스트레스를 조금만 받아도 원상복귀 되거나
잔뇨감과 하복부 불편감이 하루종일 심한경우
방광 증상과 함께 자율신경 문제가 함께 있을 때는
몸을 종합적으로 봐주는 치료가 필요합니다
단순히 방광만 본다고 해결되지 않는
과민성 방광은 몸의 조절 시스템이 예민해진거라
원인에 따라서 맞게 접근해야
제대로 된 치료를 할 수 있습니다
이온한의원에서는
자율신경과, 천골 신경, 골반저 근육의 상태
하복부 순환까지 함께 보는 치료로
단순히 증상 완화가 아니라
편하게 생활할 수 있는 상태까지
회복하는 것을 목표로 과민성방광을 치료하고 있습니다
치료에 대해서 궁금한 점이 있으시면
한의원으로 연락해주시면 됩니다 : )
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