안녕하세요 이온한의원 박선영 원장입니다 : )
오늘의 포스팅 주제는
운동을 좋아하는 분들에게
정말 흔하게 나타나는 엘보 파열 입니다
파열하면 뭔가 강을 건넌듯한 느낌이 드는데(?)
수술을 해야할 것만 같기도 하고
과연 파열 진단을 받았을 때
모두가 다 수술을 해야하는걸까요
파열이 있다고 했을 때
파열의 단계와 치료는 어떻게 접근해야할지
하나씩 알아보도록 하겠습니다 : )
● 힘줄 파열 왜 생길까?
팔꿈치 힘줄이 끊어졌다 하면
갑자기 "뚝" 끊어진 상황을 상상하기 쉽지만
실제로는 서서히 닳고 약해지고
미세하게 찢어지면서 진행되는 경우가 대부분입니다
우리가 팔꿈치를 쓰면서
손목을 젖히거나 비트는 동작을 자주 하면
힘줄이 "뼈에 닿는 부위"에 미세하게 자극이 가해집니다
요렇게 자꾸 근육이 붙어있는 부착부에
당겨지는 힘이 가해지는건데요
이렇게 반복된 자극이 누적되면
미세하게 힘줄의 섬유가 끊어지거나 염증이 생깁니다
이 상태가 계속되면 점점 회복 속도가 느려지고
힘줄을 이루고 있던 정상적인 콜라겐이
점점 약한 섬유로 대체 됩니다
질 좋고 단단한 고무줄이
낡은 고무줄로 바뀌게 되는건데요
이 상태에서 순간적으로 힘이 세게 가해지거나
무리하는 순간 파열로 이어지게 되는 것입니다
처음에는 통증만 있던 염증기에서
시간이 점점 지나면서 부분파열로 이어지는 것입니다
급성 사고로 생기는 경우는 정말 드물고
[미세 손상의 누적] → [구조적 파열]로
이어지는 수순입니다
● 힘줄 파열 수술 꼭 해야하는걸까요?
팔꿈치 힘줄이 찢어졌다고 꼭 수술이 필요하진 않습니다
파열 때문에 놀라시지만
실제로는 뚝 끊어진게 아니라 닳고 약해진
부분 파열(partial tear)이 많습니다
MRI상 혹은 초음파 상 tear라고 써있어도
실제로는 전체의 10~20% 미만의
손상인 경우가 많으며
이 정도는 충분히 염증 치료와 재생치료로 회복가능합니다
수술은 구조를 고쳐줄 수는 있지만
질(quality)을 회복시키지는 못합니다
봉합을 한다고 해서 힘줄의 상태가
좋아지는건 아닙니다
다 헐어있는 고무줄을 꿰매고
바로 사용한다면 어떨까요?
꿰맨 주변부는 여전히 너덜너덜한 상태고
사용을 반복하다보면 다시 아프고
그 주변부의 파열로 또 이어질 수 있습니다
팔을 자주 쓰는 직업을 갖고 있으면
더더욱 불리하기도 하구요
파열이 너무 심해 수술을 한다고 쳐도
완전히 회복하기 까지는 수개월이 걸리게 됩니다
● 이미 주사 치료 해봤는데…
당연히 수술부터 생각한 분은 없을거에요
이전 시술이나 치료들에서
크게 효과를 보지 못해서 그럴 수도 있는데요
아마 두 이유 때문일 듯 합니다
1.힘줄 부착부 파열은 생각보다 치료 속도가 느리다
2.현재 단계에 필요한 치료를 하지 않았거나
적절한 효과의 치료를 받지 못했다.
보통 파열이 일어나는 부위는
힘줄이 뼈에 붙는 부분입니다
이 부위는 혈관 분포도 거의 없어서
손상을 입었을 때 회복 속도가 상당히 느리고
치료를 하더라도 반응 속도도 느린 편입니다
그래서 치료를 하게 되면
꾸준한 치료가 필요한 경우가 많은데
처음에 이에 대한 설명이 부족했으면
치료를 하는데도 왜 안낫지? 하는 생각이
들 수 밖에 없습니다
그리고 적절하지 않은 치료 방법이란
1) 치료 효과가 떨어지는 방법
2) 현재 염증이 심한데 재생 위주의 치료를 하고 있다던지
재생이 적극적으로 필요한데 그에 맞지 않는 치료를 함
에 대한 이야기 입니다
파열이 있는 상태에서는
일반 침치료, 체외 충격파, 열(레이저) 치료 등은
치료 효과가 충분하지 않은 치료 입니다
적어도 재생을 직접 도와주거나
염증을 치료하는 효과가 있는 약침,주사 치료를 해야하구요
파열이 있다고 하더라도
바로 힘줄 재생에 특화된 치료 먼저 하는 것보다
반복되고 있는 염증 상태를 잡아주는게 더 효과적입니다
파열된 부위 주변에 염증 대사산물이
자꾸 생기고 있으면
재생에 좋은 치료제를 아무리 써도 효과가 없습니다
우선은 염증을 잡는 치료 → 파열된 섬유 재생
의 순서로 치료를 하는 것이 효율적입니다
● 근본적인 치료 방법
이온한의원에서는
엘보 파열로 인해서 생긴 통증을 치료할 때
현재 단계에 맞는 적절한 치료를 하기 위해
CYCLE형태의 치료를 하고 있습니다
염증을 치료하고 미세파열 재생을
적극적으로 하는 단계 - 아피톡신
염증이 어느 정도 잡혔을 때
파열 부위의 재생을 촉진시키는 단계 - PDRN
힘줄 전체적으로 생긴
퇴행이나 파열을 장기적으로
치료해야 하는 단계 - 라이넥
각 단계에 맞는 치료 도구를
필요에 맞게 사용하는 치료를
사이클 형태로 묶어서
순환하는 형태의 치료를 하게 됩니다
다른 주사나 치료로 잘 잡히지 않던
통증도 염증 치료를 통해서 잡아서
뒤에 시술하는 재생 치료들이
빠르고 효과적으로 들을 수 있게 환경을 만들어줍니다
한동안 꾸준하게 한의원에서 치료하셨던
분 중 엘보 파열로 타 병원에서 30회 이상
프롤로 주사를 맞았는데도 낫지 않았던 분이
4사이클 이후 부분파열 됐던 부분도 80% 이상
회복되고 통증도 운동하고도 잠시 아픈수준으로
제법 많이 호전되었습니다
부분 파열은 조금 치료했는데도
안 낫는다고 포기하지 마시고
적절한 치료를 통해서 좋아질 수 있습니다
치료에 대해서 궁금한 부분이 있다면
한의원으로 여쭤봐주세요
감사합니다 : )
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