안녕하세요 이온한의원 박선영 원장입니다
척골신경은 새끼손가락, 약지부터
팔 내측의 감각과 운동을 담당하는 중요한 신경입니다
사무업무가 많고 팔을 사용하는 직업군들에게서
유독 손상도 잘 생기는 질환 중 하나이기도 합니다
*이온한의원에서 자주 보는 TFCC 손상
환자분들에게서도 동시에 나타나는 경우가 많습니다
척골신경손상이 있을 때
수술을 해야하는 경우도 있지만
꼭 수술을 하지 않아도 치료가
가능한 경우가 80~90%는 됩니다
오늘은 척골신경의 손상이 의심될 때
검사는 어떤 방식으로 진행해야 하는지
수술없이 치료는 어떻게 진행되는지
하나씩 알아보도록 하겠습니다
● 척골신경 손상 - 초음파 진단하기
신경의 활주 경로를 확인하면서
어느 부위에 손상이 생겼는지 확인하기에는
초음파가 정말 유용합니다 😊
초음파를 통해서
✅ 신경의 두께
✅ 주변 구조물의 압박 여부
✅ 신경 자체의 염증이나 부종
✅ 활주의 제한
✅ 아탈구(동적검사) 및 탈구 여부
를 모두 확인할 수 있기 때문에
신경문제가 있을 때 정말 유용하게 사용합니다
본원에서는 좀 더 신경 진단의 정확도를
높이기 위해서 nerve track 기능이 탑재된
삼성메디슨의 v7 초음파를 사용중인데요
척골신경의 주행 경로를
놓치지 않고 정밀하게 파악할 수 있습니다
신경 손상이 심할 수록
주변 조직과 구분이 안되는 수준으로 부어있어
진단에 어려움이 있을 수 있는데
AI기반의 nerve track 기능을 이용하면
정확하게 탐지가 가능합니다
● 척골신경 손상 유형 - 원인
✅ 1. 팔꿈치 터널에서 눌리는 경우
✅ 2. 신경에 염증이 생긴 유형
✅ 3. 주변 인대 및 근막에 의해 눌리는 경우
✅ 4. 손목 터널(가이온 터널)에서 눌리는 경우
✅ 5. 외상(직접 다치는 경우 / 수술하다 발생하는 경우)
이렇게 나눌 수 있겠습니다
가장 흔한 유형은 1인데요
팔꿈치를 반복해서 굽히거나
책상에 오랫동안 팔꿈치를 누르고 있던 이후
골절 이후에도 종종 발생하는데요
팔꿈치 터널 내부를 스캔했을 때
터널을 덮고 있는 인대가 너무 두꺼워졌거나
안에 염증이 차면서 신경을 압박하는 경우가 많아요
혹은 척골신경이 지나가는 경로에
위치하고 있는 근육들
삼두근, FCU 와 같은 근육의 긴장으로 인해서
신경이 눌리는 모습이 보이거나
신경을 지지하고 있는 인대가 두꺼워지면서
신경을 누르고 있는 경우도 많습니다
어디서 어떤 부분이 문제가 되었는지는
해부학적 위치를 고려하고
신경이 어디서 부었는지를
초음파 진단을 통해서 확인하게 됩니다
대체로 서서히 진행된 경우에는
과도한 사용이 원인이 되어
신경 주변을 누르거나 신경 자체에
염증이 생겨 발생하게 되는 경우가 많습니다
이 외에 운동을 하다가
특히 풀업같은걸 하다가 뚝 소리와 함께 발생한 손상이나
엘보 수술 / 팔꿈치 뼈 골절 수술 이후
신경을 잘못 건드리면서 손상을 입은 경우도 제법 많은데요
외상성으로 생긴 손상이기는 하더라도
완전히 파열된 경우가 아니라
부분 파열인 경우에는 보존적 치료로
충분히 치료 가능한 경우도 많고
혹 봉합술을 했더라도 이후에 신경이 재생되는 것은
또 다른 얘기기 때문에 치료를 적극적으로 해야합니다
● 수술이 필요하지 않은 유형
수술을 하지 않아도 될 손상 수준을
요약하자면 다음과 같습니다
✔️ 신경이 아직 끊어지지 않았다면
✔️ 초음파상 부종, 염증, 압박, 활주 제한만 있는 경우
✔️ 손목~팔꿈치 주변의 포착이 원인인 경우
✔️ 증상이 왔다갔다 하거나 자세에 따라 달라지는 경우
✔️ 운동신경 근전도 검사상 중증이 아닌경우(심한 마비)
● 이온한의원의 신경 손상 치료 원리
초음파를 통해서
정확히 어느 부위가 신경 손상 부위인지 파악합니다
척골신경이 어디서부터 어떻게
주행하는지야 좀만 서칭하면 알 수 있지만
어느 부위에 무엇 때문에 손상되었는지는
검사를 하고 안하고 차이가 큽니다
신경 손상이 확인 됐다면
세 가지 치료 방법 중
필요한 단계에 맞게 시술하고 있습니다
1) 아피톡신
2) 라이넥
3) PDRN
이 세 약침을 종류에 따라서 사용하고 있습니다
각각의 효과는 다음과 같습니다
[1] 아피톡신 : 신경 염증 및 부종 제거, 공간확보
항염 작용이 뛰어난 아피톡신은
신경 주변이나 자체의 부종을 낮추고
신경을 누르고 있는 구조물들의 문제를 같이 해결합니다
근육 긴장이라거나 인대 부종도 어느정도 같이요!
[2] PDRN : 신경 회복력 증가
신경 섬유 재생을 도와주는 역할입니다
부종이 어느정도 잡히면
신경 섬유가 튼튼하게 재생되어
감각이 정상화되고 통증이 없어질 수 있게끔
도와주는 역할입니다
아피톡신 치료가 선행되고 치료해야
가장 극대화된 효과를 기대할 수 있어요
[3] 라이넥 : 혈류개선 + 신경 주변 재생 촉진
아피톡신에 민감한 반응이 있을 때
염증을 잡는 용도로 쓰기도 하구요
혹은 신경 통증이 거의 다 좋아졌는데
약간 남의 살 같은 느낌이나 무딘 느낌이
남아있어서 낫지 않을 떄 사용합니다
신경 피막과 같은 주변 조직을 재생하는 효과와
시술한 부위의 근육을 이완하는 효과나
인대를 재생하는 효과가 뛰어난 치료입니다
신경 손상이라고 해서 지레 겁먹을 필요는 없습니다!
충분히 치료가 가능한 부분이기도 하고
어디선가는 자연치유가 쉽다~ 이런 말도 있지만
말초신경손상은 가만히 뒀을 때
언제 좋아질지가 정말 미지수기 때문에
(1년은 봐야한다 이렇게 말하기도 하는데
너무 태평한 얘기죠..?)
초반에 적극적으로 치료했을 때
훨씬 경과도 좋고 빠른 시일내에 불편함을 없앨 수 있습니다
신경 손상 치료는 절대 모호한 치료가 아니니
걱정마시고 최대한 빨리 치료하시는걸 추천드립니다
궁금한점은 댓글이나
한의원으로 직접 연락주세요 : )
'수부 질환' 카테고리의 다른 글
| DRUJ 불안정성 / tfcc 치료시 간과하기 쉬운 포인트 (0) | 2025.12.12 |
|---|---|
| [엘보 힘줄 파열] 근본적인 힘줄 재생 / 비수술적 치료로 가능합니다 (0) | 2025.12.09 |
| [팔꿈치터널증후군] 증상 & 치료 방법 / 수술 꼭 해야할까요? (0) | 2025.12.02 |
| [말초신경손상] 재생 속도 및 회복기간 & 치료방법 (0) | 2025.11.26 |
| TFCC파열｜ 파열 및 치료 방법 & 운동은 언제부터 할 수 있나요? (0) | 2025.11.24 |